張序：提高公共服務(wù)水平 增強均衡性和可及性
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2023年03月20日 02:05
《四川日報》2023年03月20日
公共服務(wù)是改善人民生活生計、提升人民幸福感的主要手段之一。黨的二十大報告在第九部分“增進民生福祉，提高人民生活品質(zhì)”中強調(diào)：“健全基本公共服務(wù)體系，提高公共服務(wù)水平，增強均衡性和可及性，扎實推進共同富裕?！边@一論斷使增強公共服務(wù)的均衡性和可及性成為新時代我國公共服務(wù)發(fā)展的方向，并統(tǒng)領(lǐng)今后相當(dāng)長一段時間全國基本公共服務(wù)和普惠性非基本公共服務(wù)的發(fā)展任務(wù)。
均衡性可及性的概念確立
公共服務(wù)均衡性是公共服務(wù)均等化的升級版，公共服務(wù)均等化已提出了多年，其間我國基本公共服務(wù)均等化實踐取得了很大成績，但區(qū)域間、城鄉(xiāng)間、人群間的基本公共服務(wù)仍有差距，在實現(xiàn)機會、過程和結(jié)果全方位公平方面，現(xiàn)有的均等化模式還存在欠缺，因此，中央及時將均等化上升為增強均衡性，使概念更為準確、內(nèi)涵更加豐富。公共服務(wù)均衡性就是全體社會成員之間（或一定群體的成員之間）在公共服務(wù)全過程獲得均衡供給的程度，包括公共服務(wù)投入、公共服務(wù)過程（遞送）和公共服務(wù)產(chǎn)出三個方面的均衡。
公共服務(wù)可及性來源于醫(yī)療服務(wù)可及性和公共服務(wù)可達性，是在這兩個概念基礎(chǔ)上的擴展和創(chuàng)新。近年來，我國公共服務(wù)支出不斷加大，公共服務(wù)覆蓋率、人均公共服務(wù)設(shè)施等指標不斷上升，但仍存在公眾滿意度不高、獲得感不強的問題，影響有效性的原因主要是可及性較差。雖然政策文本早就提及了公共服務(wù)可及性問題，但缺乏針對性的政策安排。概念明確使可及性從醫(yī)療衛(wèi)生走向整個公共服務(wù)、從空間可達擴大到更全面的領(lǐng)域。公共服務(wù)可及性就是公共服務(wù)供給體系與公共服務(wù)需求者的匹配程度，由可獲得性、可接近性、可負擔(dān)性、可接受性、可適合性組成。
增強公共服務(wù)均衡性和可及性，已被中央作為“國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化”的內(nèi)容之一，不但能夠?qū)?gòu)建職責(zé)明確、依法行政的政府治理體系作出貢獻，而且有助于堅持和完善統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的民生保障制度和共建共治共享的社會治理制度，對于加強基層治理體系和治理能力現(xiàn)代化建設(shè)也有積極作用。探尋、厘清增強公共服務(wù)均衡性和可及性的路徑，應(yīng)該秉持治理理念、依據(jù)治理邏輯、運用治理工具，政府主導(dǎo)與多方協(xié)同有機結(jié)合，在公共服務(wù)領(lǐng)域更好地達成公共價值、實現(xiàn)公共利益。
增強公共服務(wù)均衡性的實現(xiàn)路徑
推進公共服務(wù)標準化，促進各級政府盡快達標。標準化是增強均衡性的手段和過程。加快完善國家公共服務(wù)標準體系，將國家基本標準進行細化，形成具體實施配套標準，并積極制定地方標準，特別應(yīng)在政府資金投入、補貼，設(shè)施布局、建設(shè)和維護，機構(gòu)人員配備，服務(wù)流程和服務(wù)規(guī)范，服務(wù)機構(gòu)準入、運營和監(jiān)管標準等方面設(shè)立相應(yīng)標準。
注重增強人群間均衡性，破除對服務(wù)對象的身份限制。按常住人口的數(shù)量和結(jié)構(gòu)均衡配置公共服務(wù)資源，持續(xù)降低基本公共服務(wù)與戶籍的關(guān)聯(lián)度，健全與居住年限相掛鉤的非戶籍人口基本公共服務(wù)提供機制，保障居住證持有者與城鎮(zhèn)居民享有同等公共服務(wù)權(quán)利。推進公共服務(wù)由常住地供給、覆蓋全部常住人口，保障符合條件的外來人口與本地居民平等享有公共服務(wù)。支持農(nóng)民工平等享受城鎮(zhèn)基本公共服務(wù)，保障農(nóng)村居民隨遷子女平等接受義務(wù)教育等。
提升過程均衡性，服務(wù)遞送反歧視。糾正對公共服務(wù)過程均衡的忽視，力爭在服務(wù)全過程中對各對象個體保持均衡的服務(wù)質(zhì)量，減少服務(wù)人員對部分對象的歧視，包括年齡歧視、地域歧視、身份歧視等，政府要完善激勵與約束制度，促使政府部門、公立機構(gòu)和其他供給主體加強內(nèi)部管理和過程控制，確保公務(wù)員和專業(yè)服務(wù)人員在服務(wù)過程中公平對待服務(wù)對象。
加強可達性均衡，推動優(yōu)質(zhì)機構(gòu)共享。科學(xué)設(shè)定公共服務(wù)設(shè)施的服務(wù)半徑和服務(wù)人口，確保分布公平和空間均衡。依據(jù)服務(wù)對象的居住分布、年齡結(jié)構(gòu)、交通條件等因素確定公共服務(wù)設(shè)施的選址建設(shè)和調(diào)整優(yōu)化，實現(xiàn)同類區(qū)域、同級設(shè)施的可達性均衡。
善用非政府力量，補齊短板促均衡。公共服務(wù)落后地區(qū)要加大多主體多方式供給的力度，大力發(fā)展、引進和扶持公益組織、社會企業(yè)，提升其服務(wù)能力；充分發(fā)揮市場機制作用，積極推動公共服務(wù)領(lǐng)域民辦企業(yè)享受公平待遇。建立和完善政府、公立機構(gòu)、公益組織、營利性企業(yè)等多個主體共同開展公共服務(wù)供給的分工合作機制，政府要加強與社會資本、慈善資源、志愿力量的合作，通過購買服務(wù)、共同生產(chǎn)、合同外包等形式補齊基本公共服務(wù)短板。
增強公共服務(wù)可及性的體系建構(gòu)
打造表達回應(yīng)機制，實現(xiàn)服務(wù)按需供給。積極搜集、主動發(fā)現(xiàn)群眾的公共需求，加以甄別、整合和綜合論證，將合理需求在財政可承受的基礎(chǔ)上納入公共服務(wù)清單，并適時進行動態(tài)調(diào)整，從而使公眾能夠獲得所需要的服務(wù)。暢通表達渠道、創(chuàng)新表達方式，及時回應(yīng)公眾對公共服務(wù)的意見和建議。
推動多元供給機制，加強服務(wù)及時性和可選擇性。通過盤活事業(yè)單位、支持公益組織、發(fā)揮民辦機構(gòu)和國有企業(yè)作用等手段，豐富公共服務(wù)供給主體的類型，提高各種供給主體和各類供給機構(gòu)之間的競爭性，減少供給壟斷，使公眾能夠在同類型服務(wù)中有選擇不同提供者的余地，從而緩解服務(wù)擁擠、適配服務(wù)需求，提高服務(wù)可得性。各公共服務(wù)部門、機構(gòu)要通過資源配置和能力提升，減少服務(wù)等待時間，保證合理、充裕的服務(wù)持續(xù)時間。
完善合理布局機制，推動服務(wù)便捷易得。打造城鄉(xiāng)有別、合理可達的基本公共服務(wù)圈，配合公共交通體系的建設(shè)和完善。在人員居住相對分散的偏遠農(nóng)牧區(qū)，采用流動服務(wù)與固定服務(wù)結(jié)合的方式。對殘疾人、高齡老人等行動不便群體推廣上門實施護理、康復(fù)、醫(yī)療等服務(wù)。
形成成本分擔(dān)機制，減輕服務(wù)對象的支付負擔(dān)。提高政府對接受公共服務(wù)的困難群體進行經(jīng)濟補償?shù)挠行?，保證相關(guān)服務(wù)補貼資金發(fā)放、落實到位。政府應(yīng)加大財政支出，保證相當(dāng)部分公共服務(wù)的免費屬性。對部分需收費項目，要通過監(jiān)管使價格保持在偏低水平；注重將社保醫(yī)保的個人繳費標準保持在合理水平，使運行成本在個人、單位、政府和代際間良性分擔(dān)。
探索主動告知機制，增強公眾的服務(wù)獲取能力。政府要實現(xiàn)服務(wù)信息公開披露、主動發(fā)布和陽光透明，特別要注重對弱勢群體和社會救助、失業(yè)保障潛在服務(wù)對象相關(guān)信息的主動搜集、預(yù)先告知，幫助其一旦需要或符合條件就能及時申請有關(guān)服務(wù)、盡快匹配相應(yīng)服務(wù)。
創(chuàng)新交互適配機制，提高服務(wù)過程質(zhì)量。加強服務(wù)人員的服務(wù)能力、服務(wù)倫理、職業(yè)道德建設(shè)，特別是提高針對不同對象個體的服務(wù)適配能力，針對不同特點、需求的對象施以最適合的服務(wù)，提高服務(wù)對象對服務(wù)人員水平的認可度。在可能的條件下，盡量形成服務(wù)對象對服務(wù)人員的選擇余地，提高服務(wù)可接受性。在服務(wù)過程中，服務(wù)人員要保證對象的知情權(quán)和決定權(quán)，尊重對象的隱私權(quán)，堅持公平包容，不以自身好惡實施差異服務(wù)。提升服務(wù)人員的“情感勞動”水平，避免態(tài)度冷漠麻木。
優(yōu)化流程再造機制，創(chuàng)造舒適的服務(wù)環(huán)境。各供給主體要積極主動向社會傳遞關(guān)于服務(wù)辦理、服務(wù)獲得的全方位具體信息，綜合運用多種方式，提高信息送達的有效性。在服務(wù)辦理窗口推廣“只跑一次”“一窗通辦”“跨區(qū)通辦”等已有成功經(jīng)驗，簡化服務(wù)辦理程序。擴大公眾在非戶籍異地辦理、獲取公共服務(wù)的范圍及種類，降低“門檻”，減少手續(xù)，統(tǒng)一標準。保持服務(wù)場所環(huán)境優(yōu)美、設(shè)施方便、安全有保障，保持服務(wù)引導(dǎo)標識清晰、服務(wù)資料取閱方便、服務(wù)咨詢主動專業(yè)。
重視技術(shù)投入機制，減少技術(shù)負面效應(yīng)。通過推廣在線教育、遠程醫(yī)療、智慧養(yǎng)老等，擴大公共服務(wù)覆蓋范圍，特別是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的可得性。提升公共服務(wù)信息平臺互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享能力，推動更多服務(wù)事項網(wǎng)上辦、掌上辦，一地受理、一次辦理。提高技術(shù)運用的便利性，對需要對象個體自己進行操作的服務(wù)技術(shù)，應(yīng)盡量進行簡便易行的設(shè)計，減少復(fù)雜操作給對象帶來的不便、煩惱和損失。減少公共服務(wù)中的技術(shù)歧視，緩解技術(shù)障礙對困難群體的影響。在普及自助式辦理的同時，保留傳統(tǒng)的柜臺辦理渠道，同時做好技術(shù)輔導(dǎo)，幫助老年人、殘疾人等特殊群體較為順暢地運用新技術(shù)。
（作者系四川省社科院公共管理研究所研究員）
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